Na Aankomst

Jet Lag

Passagiers die verschillende tijdzones overspannen zullen waarschijnlijk last krijgen van een jet lag omdat de biologische klok van het lichaam slechts in staat is zich met 1 uur per etmaal aan te passen. Bij de meeste mensen duurt de biologische cyclus iets langer dan 24 uur. Vandaar dat de meeste mensen minder last hebben van een jet lag als ze in westelijke richting reizen (langere dag) dan wanneer ze in oostelijke richting reizen (kortere dag). Jet lag wordt verergerd door onvoldoende slaap voorafgaand aan de reis. De meest voorkomende symptomen van een jet lag zijn vermoeidheid, hoofdpijn, slapeloosheid en geen eetlust.

De meest voorkomende tekenen van een jet lag zijn vermoeidheid, hoofdpijn, slapeloosheid en gebrek aan eetlust.

Er bestaat geen remedie tegen een jet lag, maar de gevolgen ervan kunnen worden beperkt door:

• Jetlag kan worden verergerd door onvoldoende slaap voor de reis, daarom is het belangrijk om te proberen een goede nachtrust te krijgen voor uw vlucht.
• Als u op een zeer korte trip bent (48 uur of minder), is het wellicht handiger de originele tijd van originele bestemming aan te houden in plaats van te proberen aan te passen aan lokale tijd.
• Eet een lichte maaltijd op lokale etenstijden.
• Vermijd cafeïnehoudende dranken 4 uur en alcohol 2 uur alvorens het naar bed gaan om onderbroken slaap te voorkomen.
• Probeer op de lokale tijd s’ nachts te slapen en slechts korte dutjes aan te houden op de dag als je moe bent.
• Voor reizen naar het westen, blootstelling aan fel licht laat in de avond helpt vertraging van de slaperigheid.
• Voor reizen naar het oosten, blootstelling aan licht vroeg in de ochtend bevordert slaperigheid later in de avond.

Diepveneuze trombose (DVT)

Trombose is de vorming van bloedstolsels in de vaten. Bloed stolt normaliter niet in de vaten en de ontwikkeling van dergelijke stolsels kan problemen veroorzaken.

Trombose kan mogelijk optreden in elk vat en kan fatale gevolgen hebben wanneer het de bloedtoevoer naar een vitaal orgaan blokkeert. Met betrekking tot vliegen is het ontstaan van trombose in de diepe vaten van de onderbenen mogelijk gevaarlijk.

De diep gelegen vaten van de onderbenen zitten in de spieren van het kuitbeen. Compressie van de aderen door spiercontractie, leidt tot een pompende werking (de spierpomp) die de terugkeer van het bloed naar het hart stimuleert. Als de spierpomp niet werkt (bijvoorbeeld als gevolg van immobiliteit), kan de bloedstroom in de aderen (bekend als veneuze stasis) verminderen waardoor zich mogelijk kleine stolsels kunnen vormen. De meeste van deze zijn te klein om problemen te veroorzaken. Ze kunnen echter soms aanzienlijk vergroten of samenvoegen tot een groter bloedstolsel.

Immobiliteit in een zittende positie kan gemakkelijker DVT veroorzaken wanneer de aderen in de benen gecomprimeerd worden. DVT kan voorkomen bij passagiers die lange afstanden afleggen over de weg, het spoort of in de lucht. De gemeenschappelijke factor is het gebrek aan beweging en niet zozeer de omgeving. Drukcabines en de hoogte waarop wordt gevlogen hebben geen invloed op het risico van het ontwikkelen van DVT.

Waarom wordt het soms het “Economy Class Syndroom” genoemd?
De term "Economy Class Syndroom" werd voor het eerst gebruikt in 1977 in een document getiteld "Pulmonale trombo-embolie na de reis". Het is in feite een onjuiste term, aangezien er geen sterke koppeling tussen het luchtvervoer in elke klasse en de ontwikkeling van DVT aangetoond is. Lange perioden van immobiliteit in treinen, bussen en auto’s brengen vergelijkbare risico’s met zich mee. Het House of Lords rapport beveelt daarom het gebruik van de term “reizigers trombose” aan.

Hoe vaak komt DVT voor en neemt het aantal gevallen toe?
 In het Verenigd Koninkrijk wordt per jaar 1 op 1.000 tot 1 op de 10.000 mensen per jaar met DVT geconstateerd, afhankelijk van de leeftijd. Volgens de Wright studie komt bij 1 op 6.000 passagiers DVT voor na perioden van onbeweeglijkheid van 4 uur of meer.

Hebben sommige mensen meer risico op DVT dan anderen?
Bepaalde factoren daarvan is bekend dat zij bij dragen aan een verhoogd risico op DVT. Deze factoren zijn:        

• Leeftijd boven 40 jaar
• Zwangerschap*
• Roken
• Obesitas
• Eerder of momenteel lijdend aan kwaadaardige kanker*
• Bloedafwijkingen die leiden tot een verhoogde stollingsfactor*
• Hartafwijking of bloedvaten ziekte*
• Persoonlijke of familieaandoening mbt DVT of longembolie*
• Recente operatie of ernstig letsel, voornamelijk onder de taille*
• Oestrogeen hormoon therapie, waaronder orale anticonceptie*
• Voormalige / recente  immobiliteit*
• Uitputting van het lichaamsvocht met als gevolg een verhoogde bloedviscositeit
• Recent surgery or major injury, especially below the waist level *
• Oestrogen hormone therapy, including oral contraception *
• Previous / recent immobilization *
• Depletion of body fluids causing increased blood viscosity
• Spataderen

Wanneer u meerdere van bovenstaande symptomen heeft wordt het risico op DVT ook hoger. Wanneer dit het geval is of wanneer u een van de condities met een * heeft, adviseren wij u contact op te nemen met uw dokter voordat u gaat vliegen.

Kan ik iets doen om mijn risico op het krijgen van DVT te verminderen tijdens het vliegen?
Omdat de voornaamste oorzaak immobiliteit is, kunt er veel aan doen om het risico op DVT te verkleinen. Enkele suggesties:

• Elke 2-3 uur rondlopen in de cabine, indien veilig. Rondlopen in de cabine gedurende lange vluchten zal de periode van immobiliteit verkleinen, hoewel het vanwege veiligheidsredenen niet altijd mogelijk zal zijn om rond te lopen. Deze risico’s moeten zorgvuldig worden afgewogen.
• Beweeg je benen en voeten 3 tot 4 minuten per uur in uw stoel om daarmee de pompfunctie van de spier op gang te houden.
• Rekoefeningen wanneer u staat te wachten voor het toilet.
• Het dragen van strakke kleding rond de bovenbenen en het lichaam wordt afgeraden.
• Plaats geen handbagage wanneer het uw beenruimte blokkeert.
• Bij enig risico dienen individuen hun arts te raadplegen over preventieve maatregelen die bijvoorbeeld de consumptie van een lage dosering van oplosbare aspirine kunnen omvatten, het dragen van anti-embolie kousen of zelfs het nemen van anti-stollingsmiddelen voor degenen die verhoogde risico's hebben.
• - Vermijdt uitdroging tijdens de vlucht (ook wanneer u veel alcohol heeft gedronken, een kater heeft of wanneer u lange perioden in een zeer warm klimaat heeft doorgebracht).
• Het drinken van koffie, thee en alcohol kan diaree en uitdroging veroorzaken. - (delete?)

ns magazine aan boord, Discovery en onze veiligheidsvideo aan boord bevatten tips en oefeningen waarmee u DVT kunt helpen voorkomen.

Wat zijn de symptomen van DVT?
De meest voorkomende symptomen van DVT zijn:

• Pijn of gevoeligheid in de kuitspieren
• Zwelling van het been, zeker als het slechts aan een zijde is. De meeste mensen hebben een geringe mate van zwelling van beide voeten na een lange reis, maar dit is vaak te wijten aan de ophoping van vocht als gevolg van de zwaartekracht en zal na de vlucht afnemen.
• Verhoogde temperatuur van de huid en / of roodheid van het been
• Verwijding van de aderen vlak onder de huid van het been

Als u een van deze symptomen ervaart na uw vlucht raden wij u aan een arts raadplegen om DVT uit te sluiten.
Voor meer informatie kunt u op de volgende pagina’s kijken:

• World Health Organization Publication: International Travel and Health Chapter 2 http://www.who.int/ith/en/
• The Aerospace Medical Association Publication: Medical Guidelines for Airline Passengers. http://www.asma.org/publications/paxguidelines.doc
• American Heart Association: Economy – Class Syndrome and Deep Vein Thrombosis http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=3010041

Disclaimer
De bovenstaande inhoud is door Cathay Pacific samengesteld voor informatieve doeleinden. Deze informatie mag niet worden gebruikt, gekopieerd of heruitgegeven door een ieder, behalve na uitdrukkelijke toestemming van Cathay Pacific. Cathay Pacific heeft de inhoud zorgvuldig onderzocht en alle redelijke maatregelen genomen om de nauwkeurigheid ervan vast te stellen. Op deze informatie kan geen medische advies gebaseerd worden en deze kan niet gebruikt worden voor medische doeleinden. Wij adviseren en stimuleren iedere belanghebbende partij een gekwalificeerde beroepsdeskundige (medisch of anderszins) te raadplegen voor verdere informatie.

Algemene gezondheid en veiligheidtips

U kunt uw kansen op het krijgen van een zieke of gewond raken tijdens het reizen verminderen door:

• Zonnebrandcrème te gebruiken met zowel UVA- en UVB-bescherming
• Wees voorzichtig met voedsel en water , diarree is de meest voorkomende ziekte van reizigers. U kunt het risico verkleinen door:
  • Handen wassen met water en zeep voor het eten of voor het bereiden van voedsel.
  • Geen voedingsmiddelen of dranken op straat te kopen of andere plaatsen waar onhygiënische omstandigheden aanwezig zijn.
  • Het vermijden van rauw of onvoldoende verhit vlees en zeevruchten.
  • Het vermijden van rauwe groenten en fruit, tenzij u ze zelf hebt geschild.
  • Levensmiddelen te gebruiken die goed gekookt of voorverpakt zijn.
  • Kraanwater, ijs, ongepasteuriseerde melk en zuivelproducten zijn geassocieerd met een verhoogd risico op diarree. Veilige dranken zijn flesjes of blikjes drank, hete thee of koffie en gekookt of gezuiverd water.
• Insectenbeten kunnen pijnlijk zijn, kunnen leiden tot allergische reacties of kunnen geïnfecteerd raken. Sommige verspreiden  ook ziekten zoals malaria of knokkelkoorts. Voorkom muggen en andere insecten beten:
  • Gebruik insectenwerend middel op onbedekte huid als buiten, vooral tijdens de dag
  • Draag buiten s’avonds lange mouwen en een lange broek in gebieden met malaria.
  • Kleding kan ook worden besproeid met beschermende middelen.
  • Verblijf in hotels of resorts die goed zijn afgeschermd of zijn voorzien van airconditioning.
• Vermijd beten van dieren, met name honden en katten, door ze niet aan te raken. Als u bent gebeten of gekrabd, was dan de wond onmiddellijk met water en zeep en raadpleeg een arts om te bepalen of medicatie of een anti-vaccin tegen hondsdolheid nodig is.
• Probeer geen onnodige risico's te nemen m.b.t. uw gezondheid en veiligheid. Zorg ervoor dat de lokale wetten en gebruiken worden nageleefd.
  • Beperk het alcoholgebruik en rij niet met alcohol op. Sommige landen hebben  zeer strenge wetten m.b.t. rijden onder invloed.
  • Draag, indien beschikbaar, altijd een veiligheidsgordel.
  • Draag beschermende kleding met avontuurlijke activiteiten.
  • Wees voorzichtig bij het zwemmen en deelname aan andere activiteiten op het water.
• Deel geen naalden voor tatoeages, piercings, of injecties, om infecties zoals HIV en virale hepatitis te voorkomen.
• Vrij veilig  om het risico op HIV en andere seksueel overdraagbare aandoeningen te verminderen.
• Houd uw voeten schoon en droog en voorkom om op bloten voeten te lopen., vooral op stranden waar mogelijk dierlijk afval is, om schimmel-en parasitaire infecties te voorkomen.
• Als u met kleine kinderen reist, zorg er dan voor dat een volwassene de kinderen te allen tijde in de gaten houdt. Besteed zorgvuldige aandacht aan hun veiligheid en gezondheid wanneer u op reis bent.